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拓咨®(依奇珠单抗注射液)

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依奇珠单抗在需行外科手术患者中使用如何?
本文旨在提供关于依奇珠单抗注射液在需行外科手术患者的相关信息,仅供医疗卫生专业人士参考。

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本文提供的信息仅供参考,不构成治疗建议。 处方依奇珠单抗的医疗决定应基于开处方的医疗保健从业者的最佳临床判断。

根据英国皮肤科医师协会的银屑病生物治疗指南(2020)建议,在进行择期手术之前,停止生物制剂治疗3-5个半衰期或最后一次给药和手术日间隔一个治疗周期的时间(以较长者为准)。并在术后伤口愈合达到满意程度且没有感染证据前提下重新开始生物制剂治疗。1

依奇珠单抗在斑块型银屑病患者中的平均半衰期为 13 天。2

根据中国银屑病生物治疗专家共识(2019)中生物治疗与外科手术的建议,中等风险手术(如泌尿道、胸部、腹部、头颈部手术等)及高风险手术(如复杂的胸腹及泌尿生殖手术、感染部位手术等)患者先停用生物制剂后3~5个半衰期再进行择期手术。3

手术后无感染征兆且伤口愈合良好的情况下可以重新启用生物制剂治疗。而对于低风险手术(如消化道、泌尿道、呼吸道的内镜手术,牙科治疗,皮肤手术,乳腺活检或切除,眼部手术,整形手术或关节置换等)患者生物制剂的使用不受影响。3 

参考文献

1Smith CH, Yiu ZZN, Bale T, et al. British Association of Dermatologists’ Clinical Standards Unit. British Association of Dermatologists guidelines for biologic therapy for psoriasis 2020: a rapid update. Br J Dermatol. 2020 Oct;183(4):628-637. doi: 10.1111/bjd.19039.

2拓咨®依奇珠单抗注射液说明书(2020年12月29日)

3中国银屑病生物治疗专家共识(2019)[J].中华皮肤科杂志,2019(12):863-871.

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