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穆峰达® (替尔泊肽注射液)
产品说明书(多剂量预装笔式注射器)【修订日期:2025年08月20日】
产品说明书(预填充注射笔)【修订日期:2025年07月22日】
多剂量预装笔式注射器使用说明(2.4ml:10mg;2.4ml:20mg;2.4ml:30mg;2.4ml:40mg)
替尔泊肽注射液(多剂量预装笔式注射器)操作视频
替尔泊肽注射液(预填充注射笔)操作视频
预填充注射笔使用说明 (0.5ml:2.5mg;0.5ml:5mg;0.5ml:7.5mg;0.5ml:10mg)
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SURMOUNT-OSA 研究
构成 SURMOUNT-OSA 的两项研究包括 469 名肥胖中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的成人。参与者以 1:1 的比例随机分配接受替尔泊肽最大耐受剂量(MTD,10 或 15 mg)或安慰剂,涉及以下 2 项干预特异性研究,包括
- 研究 1 涉及 234 名不愿意或不能使用气道正压通气(PAP)治疗的参与者,以及
- 研究 2 涉及 235 名在筛选时使用 PAP 治疗至少 3 个月并计划在研究期间继续 PAP 治疗的参与者。1-3
两项研究的主要结局是证明替尔泊肽 MTD(10 或 15 mg)在控制饮食和运动基础上,至第 52 周呼吸暂停低通气指数(AHI)的平均降低率优效于安慰剂 。1
按性别划分的 SURMOUNT-OSA 基线特征
按性别分层的 SURMOUNT-OSA 参与者的基线人口统计学和临床特征如 表 1所示。
由于 OSA 在男性中的患病率高于女性, 因此 SURMOUNT-OSA 设定了男性参与者入组率约为 70% 的上限,以确保女性参与者样本足够大。1,2,4
男性参与者的百分比
- 在研究 1 中,安慰剂组为 65.8%,替尔泊肽组为 68.4%,以及
- 在研究 2 中,安慰剂组为 72.2%,替尔泊肽组为 72.5%。 5
表 1. SURMOUNT-OSA 的基线人口统计学和临床特征5
特征a | 研究 1 (未接受 PAP) | 研究 2 (接受 PAP) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
安慰剂 (N=120) | 替尔泊肽 MTD (N=114) | 安慰剂 (N=115) | 替尔泊肽 MTD (N=120) | |||||
女性 (n=41) | 男性 (n=79) | 女性 (n=36) | 男性 (n=78) | 女性 (n=32) | 男性 (n=83) | 女性 (n=33) | 男性 (n=87) | |
年龄,岁 | 53.1 (9.0)b | 46.0 (12.6)b | 49.3 (9.6) | 46.4 (11.5) | 57.3 (10.0)b | 50.9 (11.3)b | 55.5 (10.2)b | 49.0 (10.4)b |
体重, kg | 104.8 (24.1)b | 116.9 (20.8)b | 111.2 (25.2) | 119.2 (24.1) | 102.2 (23.3)c | 120.1 (20.5)c | 109.1 (21.4)d | 118.3 (21.1)d |
BMI, kg/m2 | 40.2 (8.8) | 37.7 (5.1) | 41.9 (8.1)d | 38.6 (6.7)d | 38.8 (7.7) | 38.7 (5.2) | 41.2 (6.9)b | 37.7 (5.5)b |
AHI, 次/小时 | 34.1 (25.1)c | 58.6 (31.4)c | 45.5 (31.3) | 56.3 (29.7) | 38.1 (22.9)c | 59.0 (30.8)c | 33.5 (17.8)c | 50.7 (22.2)c |
OSA 严重程度, n (%) | p<0.01, 男性 vs 女性 | p<0.05, 男性 vs 女性 | p<0.01, 男性 vs 女性 | p<0.01, 男性 vs 女性 | ||||
中度 | 23 (56.1) | 20 (25.6) | 18 (50.0) | 21 (26.9) | 18 (56.3) | 19 (23.2) | 16 (50.0) | 19 (21.8) |
重度 | 17 (41.5) | 56 (71.8) | 17 (47.2) | 57 (73.1) | 14 (43.8) | 61 (74.4) | 16 (50.0) | 68 (78.2) |
SASHB, %min/小时 | 116.1 (90.9)c | 238.6 (192.2)c | 152.4 (154.3)d | 252.7 (216.1)d | 119.5 (140.5)b | 249.7 (212.2)b | 92.8 (45.2)c | 203.4 (151.9)c |
百分比值是使用具有非缺失数据的参与者数作为分母计算的。安慰剂组有 1 名女性和 1 名男性参与者患轻度 OSA、1 名男性没有呼吸暂停,研究 1 中替尔泊肽组有 1 名女性参与者患轻度 OSA,研究 2 中安慰剂组有 2 名男性参与者患轻度 OSA,他们被排除在事后分析之外且未显示在表中。
P 值的计算对分类数据使用卡方检验、对连续数据使用 ANOVA 。
缩略词: AHI = 呼吸暂停低通气指数;ANOVA = 方差分析;BMI = 体重指数;MTD = 最大耐受剂量(10 或 15 mg);OSA = 阻塞性睡眠呼吸暂停;PAP = 气道正压通气;SASHB = 睡眠呼吸暂停特异性低氧负荷。
a 除非另有说明,否则数据以平均值(SD)表示。
b p<0.01, 男性 vs 女性。
c p<0.001, 男性 vs 女性。
d p<0.05, 男性 vs 女性。
上次审阅日期:2025年5月8日
参考文献
1. Malhotra A, Grunstein RR, Fietze I, et al; SURMOUNT-OSA Investigators. Tirzepatide for the treatment of obstructive sleep apnea and obesity. N Engl J Med. 2024;391(13):1193-1205. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2404881
2. Malhotra A, Bednarik J, Chakladar S, et al. Tirzepatide for the treatment of obstructive sleep apnea: rationale, design, and sample baseline characteristics of the SURMOUNT -OSA phase 3 trial. Contemp Clin Trials. 2024;141:107516. https://doi.org/10.1016/j.cct.2024.107516
3. A study of tirzepatide (LY3298176) in participants with obstructive sleep apnea (SURMOUNT-OSA). ClinicalTrials.gov identifier: NCT05412004. Updated May 30, 2024. Accessed December 20, 2024. https://clinicaltrials.gov/study/NCT05412004
4. Peppard PE, Young T, Barnet JH, et al. Increased prevalence of sleep-disordered breathing in adults. Am J Epidemiol. 2013;177(9):1006-1014. https://doi.org/10.1093/aje/kws342
5. Turnbull CD, Wang H, Xie C, et al. Weight reduction and measures of obstructive sleep apnoea by sex from SURMOUNT-OSA: post hoc analyses. Poster presented at: 32nd European Congress on Obesity (ECO 2025); May 11-14, 2025; Malaga, Spain.
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