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艾乐明®(巴瑞替尼片)

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上市后自发报告的巴瑞替尼片治疗类风湿关节炎后的静脉血栓栓塞事件有多少?
本文旨在提供关于上市后自发报告的巴瑞替尼片治疗类风湿关节炎后静脉血栓栓塞事件的相关信息,仅供医疗卫生专业人士参考。

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巴瑞替尼对于静脉血栓栓塞风险的安全性特征

接受巴瑞替尼(BARI)的患者中已报告深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)事件。 深静脉血栓形成和 PE 是 BARI 偶见(≥0.1% 且 <1%)的药物不良反应。1

在一项类风湿关节炎(RA)患者使用 BARI 的回顾性观察研究中,观察到静脉血栓栓塞事件的发生率高于接受肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂治疗的患者。 这些事件中使用了其他 Janus 激酶(JAK)抑制剂。1 

存在 DVT/PE 风险因素的患者应慎用巴瑞替尼。 如果出现 DVT/PE 的临床特征,应停止巴瑞替尼治疗,立即对患者进行评估,并给予适当治疗。1 

上市后自发报告

基于 2017 年 2 月全球首次批准用于 RA 后,到 2021 年 2 月的上市后自发报告

  • PE 为罕见报告(≥0.01% 且 <0.1%),
  • DVT 为罕见报告 (≥0.01% 且 <0.1%)。1

来自不同国家/地区报告的上市后静脉血栓栓塞(VTE)病例同时涵盖了 BARI 2 mg 和 BARI 4 mg 剂量。BARI 2 mg 和 BARI 4 mg 剂量 VTE、DVT 和 PE 的报告率相似。1

截至 2021 年 9 月,上市后病例中 VTE 的总体报告率为每 100 暴露患者年(PYE)0.17。1

根据报告时提供的可用信息和随访信息,上市后报告的病例与一个或多个风险因素相关,包括

  • 年龄较大
  • 既往 VTE 史
  • 外科术后
  • 缺乏活动
  • 肥胖
  • 存在恶性肿瘤,和/或
  • 合并使用
    • 皮质类固醇
    • 环氧酶-2(COX-2)抑制剂,和/或
    • 雌激素。1

上市后数据不一定代表接受治疗人群中不良事件(AE)的发生率,但它们代表了特定 AE 向公司的报告率。AE 的自发报告可能是高度可变的,并且不是经适当控制的临床信息,无法据此评估特定药品是否是事件的致病因素。2

基于以下因素, 自发报告的用途有限

  • 缺乏人群控制
  • 漏报或报告偏倚,以及
  • 关于病史或合并用药的信息缺失或不完整。2

上次审阅日期:2021年10月14日

参考文献

1Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.

2Goldman SA. Limitations and strengths of spontaneous reports data. Clin Ther. 1998;20(suppl 3):C40-C44. http://dx.doi.org/10.1016/S0149-2918(98)80007-6

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