唯择®(阿贝西利片)
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服用阿贝西利片如果出现腹泻如何管理?
本文旨在回答医疗卫生专业人士关于服用阿贝西利片如果出现腹泻如何管理?的问题。
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回复:

在阿贝西利试验中,有90.2%的患者发生腹泻,但可以通过非处方抗腹泻治疗来控制。 

对于服用阿贝西利 的患者,当前信息支持对患者进行监测并以反应性方式治疗腹泻(即,是否以及何时出现腹泻),而不是常规预防性给予止泻药物。1,2

早期识别和干预对于腹泻的最佳治疗至关重要。腹泻的发作与脱水和感染相关。出现松软便的最初迹象时,应指导患者

  • 开始止泻治疗(例如洛哌丁胺)
  • 增加口服补液,并
  • 通知专业医护人员,以获取进一步指导和适当随访。2

遵循所选止泻药物标签上的剂量说明。对于止泻药物用药剂量,Lilly 不提供相关建议。 

饮食管理

NCI 为腹泻的管理提供了额外的饮食指南,包括应避免摄入的食物或饮料。3

剂量调整

在严重腹泻时,请考虑测量中性粒细胞计数和体温。对于严重腹泻或严重恶心或呕吐引起的任何程度的腹泻的患者,请仔细监测患者并提供静脉补液和电解质替代。在临床试验中,对于需要静脉补液或因中性粒细胞减少或发烧而引起的腹泻的患者,应使用广谱抗生素,例如氟喹诺酮类药物。2

腹泻剂量调整和管理方案见阿贝西利 剂量调整和管理 — 腹泻

阿贝西利 剂量调整和管理 — 腹泻2

出现松软便的最初迹象时,开始使用止泻药治疗并增加口服液的摄入量。

CTCAE 分级

阿贝西利剂量调整

1 级

无需剂量调整。

2 级

如果毒性未在24小时内降低至1级或以下,暂停给药直至恢复。不需要降低剂量。

尽管采取最大支持措施,但仍持续不缓解的2级毒性,或者在以相同剂量重新开始治疗后复发的2级毒性

暂停给药,直至毒性降低至1级或以下。

重新开始给药时应降低1个剂量水平。

3级或4级,或需要住院

暂停给药,直至毒性降低至1级或以下。

重新开始给药时应降低1个剂量水平。 

缩略词: CTCAE=不良事件通用术语标准。

参考文献

1Hurvitz S, Martin M, Fernández Abad M, et al. Biological effects of abemaciclib in a phase 2 neoadjuvant study for postmenopausal patients with HR+, HER2- breast cancer. Cancer Res. 2017;77(4 suppl):S4-06. http://dx.doi.org/10.1158/1538-7445.SABCS16-S4-06.

2Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.

3Eating hints: before, during, and after cancer treatment. National Cancer Institute. Updated January 2018. Accessed April 9, 2021. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/eating-hints

词汇表

IV=静脉注射

Lilly=礼来公司

NCI=国家癌症研究所

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上次更新时间:2021年11月01日

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