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唯择®(阿贝西利片)

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转移性乳腺癌患者服用阿贝西利片如果出现腹泻如何管理?
本文旨在提供关于转移性乳腺癌阿贝西利片腹泻管理的相关信息,仅供医疗卫生专业人士参考。

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回复:

腹泻是阿贝西利试验中最常见的不良事件,但可以通过非处方抗腹泻治疗来控制。

对于服用阿贝西利 的患者,当前信息支持对患者进行监测并以反应性方式治疗腹泻(即,是否以及何时出现腹泻),而不是常规预防性给予止泻药物。1,2 

早期识别和干预对于腹泻的最佳治疗至关重要。严重腹泻与脱水和感染有关。一旦出现稀便迹象,应指导患者 

  • 开始止泻治疗(例如洛哌丁胺)
  • 增加口服补液,并
  • 通知专业医护人员,以获取进一步指导和适当随访。2,3 

遵循所选止泻药物标签上的剂量说明。对于止泻药物用药剂量,礼来公司不提供相关建议。 

饮食管理

国家癌症研究所为腹泻的管理提供了额外的饮食指南,包括应避免摄入的食物或饮料。4

剂量调整

建议根据个人安全性和耐受性调整阿贝西利剂量。一些不良事件的管理可能需要调整剂量。如果需要调整剂量,则按 50 mg 的减量减少剂量或暂停剂量,如根据严重程度和相关剂量调整进行腹泻管理所示。2

根据严重程度和相关剂量调整进行腹泻管理2,5,6

缩略词: AI=芳香酶抑制剂; BID=每日两次。 

腹泻患者的监测

对于严重腹泻,请考虑监测中性粒细胞计数和体温。对于严重腹泻或任何级别的腹泻并伴有严重恶心或呕吐的患者,应仔细监测患者并提供静脉(IV)水化和电解质补充。在临床试验中,对于需要静脉补液或伴有中性粒细胞减少或发烧相关腹泻的患者,应使用广谱抗生素,例如氟喹诺酮类药物。2

上次审阅日期:2023年10月30日

参考文献

1Hurvitz S, Martin M, Fernández Abad M, et al. Biological effects of abemaciclib in a phase 2 neoadjuvant study for postmenopausal patients with HR+, HER2- breast cancer. Cancer Res. 2017;77(4 suppl):S4-06. http://dx.doi.org/10.1158/1538-7445.SABCS16-S4-06.

2Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.

3Verzenio [package insert]. Indianapolis, IN: Eli Lilly and Company; 2023.

4Eating hints: before, during, and after cancer treatment. National Cancer Institute. Updated December 2022. Accessed May 12, 2023. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/eating-hints

5Rugo HS, Huober J, Garcia-Saenz JA, et al. Management of abemaciclib-associated adverse events in patients with hormone receptor-positive, human epidermal growth factor receptor 2-negative advanced breast cancer: safety analysis of MONARCH 2 and MONARCH 3. Oncologist. 2021;26(1):e53-e65. http://dx.doi.org/10.1002/onco.13531

6US Department of Health and Human Services, National Institutes of Health, National Cancer Institute. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). November 27, 2017. Accessed May 10, 2021. https://ctep.cancer.gov/protocolDevelopment/electronic_applications/docs/CTCAE_v5_Quick_Reference_8.5x11.pdf

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