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唯择®(阿贝西利片)
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安全性
因不良事件(AE)而停止治疗的患者中,阿贝西利组有9%报告停药,而安慰剂组为3%。因任何级别的不良反应而减少剂量的患者中,阿贝西利组有43%。严重不良事件的发生率,阿贝西利组为22.4%,而安慰剂组为10.8%。1
安全信息见表 1。 阿贝西利组有 22% 的患者报告了严重不良事件,安慰剂组有 11% 的患者报告了严重不良事件。1
表 1. 在MONARCH 2研究中,接受阿贝西利联合氟维司群治疗的患者中不良反应发生率≥10%,且比接受安慰剂联合氟维司群治疗的患者不良反应发生率高≥2%。2
阿贝西利+ 氟维司群 | 安慰剂+ 氟维司群 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
所有级别 | 3级 | 4级 | 所有级别 | 3级 | 4级 | ||
胃肠道疾病 | 腹泻 | 86.4 | 13.4 | 0 | 24.7 | 0.4 | 0 |
恶心 | 45.1 | 2.7 | 0 | 22.9 | 0.9 | 0 | |
呕吐 | 25.9 | 0.9 | 0 | 10.3 | 1.8 | 0 | |
感染和寄生虫病 | 感染a | 42.6 | 5.0 | 0.7 | 24.7 | 3.1 | 0.4 |
| 中性粒细胞减少症 | 46.0 | 23.6 | 2.9 | 4.0 | 1.3 | 0.4 |
贫血 | 29.0 | 7.0 | 0.2 | 3.6 | 0.9 | 0 | |
白细胞减少症 | 28.3 | 8.6 | 0.2 | 1.8 | 0 | 0 | |
血小板减少症 | 15.6 | 2.0 | 1.4 | 2.7 | 0 | 0.4 | |
一般疾病和给药部位情况 | 疲劳b | 39.9 | 2.7 | 0 | 26.9 | 0.4 | 0 |
代谢和营养紊乱 | 食欲下降 | 26.5 | 1.1 | 0 | 12.1 | 0.4 | 0 |
皮肤和皮下组织疾病 | 脱发 | 15.6 | 0 | 0 | 1.8 | 0 | 0 |
瘙痒 | 12.9 | 0 | 0 | 5.8 | 0 | 0 | |
皮疹 | 11.1 | 1.1 | 0 | 4.5 | 0 | 0 | |
神经系统疾病 | 味觉障碍 | 17.9 | 0 | 0 | 2.7 | 0 | 0 |
头晕 | 12.5 | 0.7 | 0 | 5.8 | 0 | 0 | |
调查 | 丙氨酸氨基转移酶升高 | 13.4 | 3.9 | 0.2 | 5.4 | 1.8 | 0 |
天冬氨酸氨基转移酶升高 | 12.2 | 2.3 | 0 | 6.7 | 2.7 | 0 | |
肌肉骨骼和结缔组织疾病 | 肌无力 | 10.7 | 0.9 | 0 | 5.8 | 0 | 0 |
a 包括上呼吸道感染、尿路感染、肺部感染、咽炎、结膜炎、鼻窦炎、阴道感染、败血症。
b 包括虚弱、疲劳。
实验室异常情况总结见表 2。
表 2. 在MONARCH 2研究中,接受阿贝西利联合氟维司群治疗的患者中实验室异常发生率≥10%,且比接受安慰剂联合氟维司群治疗的患者高≥2%。2
阿贝西利+ 氟维司群 | 安慰剂+ 氟维司群 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
所有级别 | 3级 | 4级 | 所有级别 | 3级 | 4级 | |
肌酐升高 | 98.4 | 1.2 | 0 | 73.5 | 0 | 0 |
白细胞减少 | 90.1 | 22.5 | 0.7 | 32.6 | 0.9 | 0 |
中性粒细胞计数下降 | 87.1 | 28.6 | 3.5 | 30.3 | 3.7 | 0.5 |
贫血 | 83.8 | 2.6 | 0 | 33.5 | 0.5 | 0 |
淋巴细胞计数下降 | 62.9 | 12.0 | 0.2 | 31.7 | 1.8 | 0 |
血小板计数下降 | 53.2 | 0.9 | 1.2 | 14.7 | 0 | 0 |
丙氨酸氨基转移酶升高 | 41.0 | 3.9 | 0.7 | 32.4 | 1.4 | 0 |
天冬氨酸氨基转移酶升高 | 37.4 | 3.9 | 0 | 25.1 | 3.7 | 0.5 |
最终分析报告的安全结果(中位随访时间约 80 个月)与之前的分析一致,并提供了长期使用阿贝西利的安全性保证。3
上次审阅日期:2025年10月31日
参考文献
1. Sledge GW Jr, Toi M, Neven P, et al. MONARCH 2: abemaciclib in combination with fulvestrant in women with HR+/HER2− advanced breast cancer who had progressed while receiving endocrine therapy. J Clin Oncol. 2017;35(25):2875-2884. https://doi.org/10.1200/JCO.2017.73.7585
2. Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.
3. Llombart-Cussac A, Sledge G, Toi M, et al. Final overall survival analysis of Monarch 2: a phase 3 trial of abemaciclib plus fulvestrant in patients with hormone receptor-positive, HER2-negative advanced breast cancer. Cancer Res. 2023;83(5 suppl):PD13-11. American Association for Cancer Research abstract PD13-11. https://doi.org/10.1158/1538-7445.SABCS22-PD13-11
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